Насморк у грудничка (младенца)

Когда у новорожденного малыша текут сопельки из носа, из-за чего он капризничает, становится беспокойным и плохо спит, отказывается от еды, это всегда вызывает сильную тревогу у родителей. Нужно срочно помочь, а как? Какая причина насморка? Как быстро вылечить кроху, чтобы не навредить его здоровью? В первую очередь, успокойтесь и не паникуйте, насморк у  младенцев не всегда является следствием инфекционного респираторного заболевания. Он вполне может возникнуть в первые месяцы после рождения вследствие адаптации слизистой оболочки носа к новым и непривычным условиям окружающего пространства. Но обо всем по порядку, сначала рассмотрим, какие виды насморка бывают у маленьких детей грудного возраста.

Виды насморка у младенцев

По видовой принадлежности изначально насморк классифицируется на инфекционный тип и неинфекционный. Как, можно понять, первый тип патологического состояния у младенцев возникает по причине проникновения инфекции или вируса в воздухоносные пути ребенка. Второй тип связывают с физиологическим или аллергическим фактором.

Физиологический насморк

Так как маленький ребенок, которому еще несколько дней отроду, появляется на свет с не полностью сформированными слизистыми внутриносовыми оболочками в плане их абсолютной функциональности, реакция выделения слизи из носовой полости считается вполне нормальным явлением. Подобным образом организм подстраивается к внешним условиям – новому способу дыхания в незнакомой до рождения среде. Примерно через 4 месяца адаптационный этап заканчивается, и слизистая носа начинает функционировать в нормальном режиме, поэтому физиологический насморк свойственен малышам только в первые месяцы жизни.

Как узнать, что насморк физиологический?

gryВажно с точностью определить, что слизистые выделения из носика связаны именно с физиологической особенностью новорожденного организма, так как данный процесс не является патологией и не нуждается в применении медикаментозных препаратов назального предназначения. Если использовать сосудосуживающие и бактерицидные капли для носа в период подстройки организма к экзогенным условиям, это будет пересушивать носовые пути и нарушать микрофлору воздухоносных каналов, что будет предельно мешать естественному становлению и нормальной работе слизистых оболочек носа.

В этиологии соплей поможет разобраться участковый педиатр, но каждый родитель должен знать, по каким отличительным признакам можно предположить, что место имеет физиологический фактор:

  • температура тела не повышена;
  • аппетит не нарушен, носик не заложен;
  • ребенок не выглядит больным;
  • отсутствуют кашель, частое чихание;
  • выделения из носа жидкие и прозрачные.

Как лечить физиологический насморк?

Особенного лечения при физиологическом насморке не требуется, единственное, что необходимо обеспечить малышу, это комфортный при данном состоянии воздух в детской комнате. Такое условие необходимо соблюдать для предупреждения возникновения сухости в носу и способствования быстрой адаптации респираторных органов к окружающей среде. Температура воздуха не должна превышать 20 градусов, в идеале будет поддерживать ее в пределах 18 градусов. Показатель влажности- 50-65%. Педиатры рекомендуют обзавестись специальными увлажнителями или же использовать в целях создания оптимально влажного воздуха емкости, наполненные водой и расставленные в комнате малыша.

Что касается обработки слизистой носика младенца, достаточно аккуратно извлекать слизь из носовой полости, если ее скопилось много, при помощи маленькой спринцовки или специального аспиратора, который  можно купить в аптеке.

На пользу пойдут очистительные закапывания солевым раствором в специальной для младенца концентрации, их можно приобрести в аптечном пункте. Они безопасно очищают носик, бережно увлажняют носовую слизистую новорожденного малыша, не оказывая отрицательного воздействия на ее биологическую среду, так как имеют нейтральный РН. Самыми хорошими препаратами являются средства с морской водой, это:

  • Салин;
  • Аквалор;
  • Аквамарис;
  • Физраствор натрия хлорид.

Больше никаких мероприятий по уходу за младенцем, у которого появились прозрачные выделения из носа физиологического генеза, не проводят.

Инфекционный насморк

nn1В инфекционном насморке виноваты респираторные инфекции и вирусы, первичное проникновение в организм которых осуществляется через воздухоносные пути, поэтому первыми от болезнетворного возбудителя поражаются воспалением именно слизистые оболочки полости носа. Кроме того, повлиять на появление соплей у младенца способно переохлаждение тела, но подобное явление для грудничков встречается крайне редко.

Основные симптомы насморка инфекционного вида у грудничков

Клиническая картина при ОРВИ, ставшей причиной возникновения у малыша насморка, следующая:

  • отек слизистой носовой полости;
  • многократное чихание;
  • выделение обильной слизи, которая со временем становится гуще;
  • повышение температуры тела (часто, но не всегда);
  • затрудненное носовое дыхание;
  • плохой аппетит, беспокойный сон;
  • ребенок плаксивый и неактивный.

При малейшем подозрении на вирусный или инфекционный насморк у младенца родителям нужно незамедлительно вызывать врача на дом. Никакого самолечения! Малыша должен осмотреть опытный педиатр, который после установления правильного диагноза пропишет соответствующую терапию.

Лечение инфекционного ринита

Когда назальный патогенез связан с инфекциями и вирусами, вмешиваться на начальной стадии в естественную борьбу иммунных клеток с болезнетворными антигенами посредством противомикробного действия назальных препаратов нельзя. Разрешается для облегчения состояния в этот период применять солевые промывания с обязательным последующим извлечением соплей из носа, так как  младенцу совершить акт высмаркивания пока еще не под силу. nasmork_u_novorog

К сосудосуживающим препаратам прибегают в крайних случаях, они вредны для грудничков, а также могут стать причиной привыкания и перерождения насморка в хроническую форму. Если врач посчитает нужным, во второй стадии ринита, когда сопли станут высоковязкими и приобретут зеленый цвет из-за появления вторичных микроорганизмов из класса бактерий, он назначит один из наиболее подходящих бактерицидных препаратов для закапывания в нос.

Самым главным направлением в терапии насморка у маленького ребенка первого года жизни остается поддержание чистоты, нормальной температуры и влажности в помещении, где находится больной младенец, и солевые процедуры с очищением носика от сопелек. Плюс к этому увеличивается норма потребления жидкости – воды и специальных для грудничков травяных чаев. Применение народных способов и ароматерапии в данном возрасте строго запрещены!

Аллергический вид насморка

Насморк аллергической этиологии в грудничковый период – большая редкость, а если точнее сказать, то он просто не свойственен младенцам. Чтобы развилась гиперчувствительность респираторных органов на потенциальный аллерген, на это уходит немало времени – несколько лет, что, в принципе, уже нелогично. Поэтому  многие родители часто ошибочно принимают обычный простудный или физиологический насморк, который протекает без лихорадочных признаков, за респираторную аллергию. Что же касается аллергии на пищу, здесь дело обстоит иначе: ферментативные функции пищеварительного тракта младенца и печени пока еще не дозрели, чтобы нормально расщеплять белки и другие пищевые нововведения, вследствие чего и происходит высыпание на кожных покровах. Но это уже совсем другая тема.

Симптомы аллергического насморка у маленьких детей

Родителям не помешает ознакомиться с отличительными признаками насморка, спровоцированного аллергенами:

  • аллергический насморк никогда не сопровождается повышением температуры у ребенка, поэтому если она подскочила выше нормы, следовательно, патологию вызвала респираторная инфекция;
  • слизь, выделяемая из носа ребенка, имеет водянистую, бесцветную и прозрачную консистенцию;
  • малыш многократно чихает, глазные белки краснеют, наблюдается высокое выделение слезной жидкости, зуд в глазах;
  •  возможны высыпания на теле и наличие припухлости лица.

Диагностика и лечение аллергической ринита

nn2Все же, если мама склонна связывать насморк у своего новорожденного дитя с аллергической  реакцией и считает, что случай с ее ребенком является редким исключением из правил, ей нужно показать малыша педиатру и детскому аллергологу, которые смогут с высокой точностью определить природу антигена. Самовольное применение антигистаминных препаратов недопустимо в младенческом возрасте, только опытный специалист вправе решать на основании диагноза – назначать или нет средство против аллергического ринита.

В чем состоят отличия насморка у взрослых и младенцев?

Насморк у младенца и у взрослого человека по общим признакам, в принципе, идентично проявляется. Но новорожденные малыши намного тяжелее переносят заболевание. С чем же связана такая особенность протекания насморка в грудничковый период?

  1. Слизистая носовой полости младенца намного уязвимее к повреждающим факторам (инфекциям), а потому отечность происходит в более выраженной форме. Отекшие ткани почти полностью перекрывают воздухоносный путь в органе обоняния, вследствие чего дыхание через нос становится предельно затруднительным.
  2. Размеры носовой полости у новорожденных малышей слишком малы, чем у взрослых людей, поэтому даже незначительное набухание слизистой у младенцев сразу блокирует дыхательные ходы носика.
  3. Грудной ребенок с насморком больше предрасположен к появлению известных всем осложнений, которые может спровоцировать воспалительный недуг в носу. Частыми его последствиями становятся синусит, гайморит, фронтит, аденоидит, фарингит. Дело в том, что иммунный механизм младенца еще не отрегулирован и слишком слаб, чтобы дать должный отпор инфекции. Так, инфекционный патогенез у младенца распространяется по дыхательным каналам и поражает их с более высокой скоростью, чем у ребенка постарше или взрослого человека.
  4. Груднички беспомощны и зависят от родительского внимания. Они не в состоянии сморкаться, как это делает взрослый человек. Поэтому слизь, если ее регулярно не извлекать, сильно мешает малышу полноценно дышать, спать и кушать. Но это не все. Слизистый секрет, застоявшийся в полости носа, создает благоприятные условия для появления вторичных микроорганизмов (бактерий) в носу, которые так же стремительно размножаются, как и инфекции. Без правильного ухода – промывания носовых ходов раствором на основе соли и своевременного извлечения соплей – патогенез может растянуться на долгий срок и стать причиной хронического насморка с серьезными последствиями.

Осложнения насморка

nn3
В первый год младенец должен получать частое кормление и основную часть суток проводить во сне. Именно эти два условия необходимы для доразвития функциональных органов и систем, а также для нормального увеличения массы тела. Что происходит, когда у грудничка появляется насморк? Режим кардинально нарушается – ребенок отказывается от груди или искусственной молочной смеси, плохо спит и постоянно капризничает. И дело не только в общем самочувствии крохи, а в сильной заложенности носика и в большом выделении слизи в носовых путях. Таким образом, первым последствием насморка будет снижение веса малыша.

Повлиять на следующие осложнения может продолжительный насморк у младенца, это:

  • острый отит – самое распространенное осложнение в любом детском возрасте, вызванное попаданием инфекции или бактерий в ухо, вследствие чего в нем появляется воспаление и сильная боль;
  • развитие одной из разновидности синусита (воспаления околоносовых пазух) – гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита, которые в свою очередь также опасны тяжелыми осложнениями (неврит глаз, менингит и пр.);
  • воспаление лимфоидных тканей глотки (фарингит, тонзиллит) по причине обширного и длительного патогенеза в носовой полости, который затронул глоточные ткани;
  • появление бронхопневмонии, как следствие прогрессирующего бактериального очага в носу, опустившегося по воздухоносным каналам в нижний дыхательный отдел;
  • образование на слизистых покровах внутренних стенок носа болезненных изъязвлений из-за регулярной секреции слизи или применения сосудосуживающих препаратов – подобное поражение внутриносовой оболочки не относится к серьезной патологии, но требует своего лечения посредством увлажняющих и смягчающих средств, которые назначит педиатр.

Необходимо помнить, что слизь, которая выделяется в носу ребенка в момент болезни, продуцируется слизистой носа вместе с защитными антителами и служит для нейтрализации инфекции и выведения погибших антигенов из воздухоносных ходов. Поэтому лечебные мероприятия с использованием назальных медикаментов при нетяжелом насморке у младенцев осуществлять не нужно, чтобы не нарушать естественный процесс борьбы иммунной системы с болезнетворными возбудителями.

На начальном этапе простудного насморка необходимо просто очищать своевременно носовые пути от сопелек, промывать нейтральными солевыми растворами полость носа (их капают в носовые ходы по 2 капельки), следить за комфортной средой в детской комнате – таких мероприятий обычно достаточно, чтобы быстро устранить патогенез в носике и предупредить осложнения.

Насморк у новорожденного малыша тяжелой и затяжной формы представляет серьезную угрозу для развития неблагоприятной почвы к возникновению вышеуказанных последствий, поэтому в таких случаях следует немедленно показать грудничка профильному специалисту для уточнения диагноза и получения квалифицированной помощи относительно дальнейшей терапии.

Когда нужно срочно обращаться к доктору?

Маленькие дети любого возраста всегда должны в момент респираторного заболевания наблюдаться у детского врача. Наличие насморка в грудничковом возрасте так же, как и любых нарушений со здоровьем у новорожденного, требует обязательной и правильной терапии, схему которой идеально составить может только врач. В определенных ситуациях такое проявление, как упорная ринорея, может свидетельствовать о развитии тяжелой патологии.

Не теряйте бдительность, от внимания и заботы родителей в период болезни малыша зависит его состояние здоровья в будущем. Всегда обращайтесь к доктору при насморке у младенца, особенно если ему сопутствуют такие симптомы, как:

  • температура тела повысилась – это угроза заражения опасными для организма респираторными вирусами и инфекциями;
  • появились краснота в горле, кашель, нарушение ритма дыхания, изменение тембра голоса – это может быть тревожным сигналом появления таких тяжелых патологий, как тонзиллит, пневмония, бронхит, ларингит;
  • отсутствие аппетита, отказ ребенка от питья – частые признаки насморка, которые приводят к обезвоживанию новорожденного организма, интоксикации и потере массы тела;
  • отделяемый из носа секрет имеет сильно густую консистенцию и окрашен в желтый или зеленый цвет – данный симптом говорит о присоединении вторичной инфекции из класса бактерий, поэтому возможно малышу срочно необходимо лечение посредством антибиотиков, не медлите с визитом к врачу;
  • в слизистых выделениях присутствуют фрагменты крови – это свидетельствует о нарушении целостности внутриносовых сосудов и капилляров вследствие пересыхания слизистой оболочки носа или повреждения кровеносных образований при неаккуратном вытягивании слизи назальным аспиратором.

Гулять или нет, если у грудничка есть насморк?

nas-2Многие родители при простуде и соплях у ребенка полностью прекращают выходить с малышом на свежий воздух. Правильно ли это? Ответ на этот вопрос зависит от того, насколько тяжело протекает респираторное заболевание. Если ваш ребенок вполне нормально себя чувствует, у него не имеется повышенной температуры, прогулки отменять не стоит, конечно, если на улице не минус 20.

Сам по себе свежий воздух очень полезен, когда слизистая носа страдает от насморка, его вдыхание оказывает не худший бактерицидный эффект, чем лекарства из серии антибиотиков. Он также помогает увлажнить пересушенные носовые ходы, снять отек со слизистой оболочки, что только ускорит процесс выздоровления. Кроме того, обеспечение крови кислородом благотворно повлияет на иммунные функции детского организма. Конечно, при острой вирусной инфекции, которая вызвала насморк, еще и температуру, от похода на улицу стоит воздержаться, пока общее состояние малыша не нормализуется.

Очень часто повышенная секреция слизи в носике грудничка вообще не связана с простудными заболеваниями, а является лишь частью нормальной физиологии в первые месяцы жизни ребенка. Подобное состояние не нуждается ни в особенном лечении, ни в ограничении от прогулок, поэтому частое пребывание новорожденного на свежем воздухе окажет организму несоизмеримую пользу, и приспособительные реакции дыхательного отдела пройдут быстро и благополучно.

Материал подготовил: детский врач-отоларинголог Миронова Светлана Васильевна

Оставить комментарий